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척추관 협착증은 다양한 원인으로 인하여 척추 중앙의 척추관, 신경근관 혹은 추간공이 좁아지면서 허리의 통증을 발생시키고 다리에 다양하고 복합적인 신경증세를 유발하는 질환을 의미합니다. 척추관이란 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 곳으로 아래위 척추에 의하여 추간공이 생기고 가운데 관 속은 뇌로부터 팔, 다리까지 신경이 지나가는 통로입니다. 이 관의 모양은 타원형이나 삼각형으로 경추 부위가 자아 크고 흉추 부위에서 좁아지다가 요추 부위에서 다시 커지고 하부로 갈수록 좁아지게 됩니다.
척추관협착증은 대부분 요추 부위에 주로 많이 발병하게 됩니다. 대부분의 척추관 협착증이란 것은 요추 척추관 협착증이 정확한 표현이며, 협착증이 경추 부위에 발생하면 경추 척추관 협착증이라고 합니다. 보통 30세 이후부터 수핵과 섬유륜에 퇴행성으로 변화가 시작되고 이로 인하여 추간판이 척추에 부착된 부위가 떨어지면서 가시같은 모양으로 뼈가 튀어나오는 골극이 형성됩니다.
동시에 척추관을 구성하는 후관절 돌기, 추궁, 황색인대 등으로 인하여 변성이 생기고 두꺼워지며 척추관 전후, 좌우 사방이 좁아지면서 척추가 전방이나 후방으로 휘어지게 되어 척추와 신경근을 직접적으로 압박하게 되면서 혈류 장애를 일으키게 되는 것이 원인입니다. 이렇게 퇴행성으로 진행되는 척추관 협착증은 운동량이 많은 요추, 경추에서 잘 발병하게 되고 흉추에서는 드물게 나타납니다.
요추관 협착증은 허리의 통증이 빈번하게 나탄고, 요추간판 탈출증과는 달리 엉덩이, 항문 쪽으로 찌르는 듯하거나 쥐어짜는 듯하며 타는 것과 같은 통증과 함께 다리의 감각 장애, 근력저하 등의 증상들이 동반됩니다. 이러한 증상은 몸이 차거나 활동으로 인하여 악화될 수 있으나 따뜻하게 해주고 안정얼 취해주면 호전되는 것이 일반적입니다.
이러한 증상이 잦아지고 심각해진다면 허리를 굽히거나 걸음을 멈추어 쪼그리고 앉아서 쉬면 사라지고, 다시 보행하면 같은 증상이 반복되는데 이러한 증상을 신경인성 강헐적 파행증이라 합니다. 협착의 정도가 심해질수록 점점 보행 거리가 짧아지게 됩니다. 일반적으로 종아리, 발목, 무릎, 허벅지, 엉덩이 및 서혜부를 따라 넓은 범위의 감각이 소실되고 저릿저릿 저린감 등의 감각 이상 증상이 생기고, 가장 늦게 괄약근 장애가 나타납니다.
경추관 협착증의 경우 주로 신경조직의 손상 정도에 따라서 목 주변의 통증, 양팔이나 어깨의 통증, 양팔 운동 및 감각 이상 소견, 척추병증 등으로 유발됩니다.
목, 어깨, 양팔의 신경근을 따라 유발되는 통증이 가장 흔한 증상으로 50세 이후에 유발되는 경우가 가장 많고, 증상의 완화 및 악화가 지속되면서 수개월부터 수년에 이르면서 점진적으로 진행되고, 외상으로 인해서 급속하게 악화되기도 합니다. 가벼운 다리의 운동부전 마비에 의한 보행장애와 배뇨장애 등의 증상이 동반되기도 합니다. 증상과 동반되는 증세 등에 따라서 영통 척추관협착증치료 진행되어야 합니다.
영통 척추관협착증치료 보존적으로 시행하게 됩니다. 충분한 휴식과 안정, 운동 제한, 약물치료가 있으며 그 외에도 열 치료, 마사지, 견인 치료 등의 물리치료법이 있으며 급성기 증상이 안화된 후에 굴곡 운동과 관신전 운동 등의 운동 요법이 도움됩니다. 퇴행성 질환은 일상 속에서의 생화라 습관과 깊이 연관되어 있습니다. 무거운 것을 옮기거나 허리를 너무 많이 움직이는 등의 척추에 무리가 가는 행동으로 인하여 척추에 부하가 가게되어 퇴행성 변화를 촉진시키게 되기 때문에 이러한 자세와 행동을 피해야 합니다.
또한 척추의 자세를 바르게 하는 것도 척추에 무리를 덜 주게 되고, 퇴행성 변화를 늦출 수 있으며 체중을 조절하는 것도 척추의 퇴화를 늦출 수 있습니다. 그러므로 영통 척추관협착증치료 더불어 평상시 무거운 물걸은 나르는 등 척추에 무리가 가는 행동을 삼가야 하고 앉거나 설 때 바른 척추의 자세를 유지하도록 해야 합니다.
과도한 비만이나 운동 부족도 척추에 무리를 주기 때문에 척추 주변의 근육을 약화시켜 퇴행화를 촉진시킬 수 있으므로 주의가 필요합니다. 척추관 협착증에 좋은 식이습관은 특별히 없지만, 너무 과도한 비만이 되지 않도록 칼로리를 적절하게 섭취하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
